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Información Corporativa
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Presentación del Servicio de Farmacia

Introducción

En marzo de 1973 se autoriza por el Inspertor Provincial de Farmacia D. Alejandro Gallego Murillo la apertura de la farmacia de la Residencia Sanitaria “Obispo Polanco” siendo entonces la encargada de los Servicios Dña. Carmen González Comesa. Desde entonces hasta ahora ha ido evolucionando y adaptándose a los cambios para atender a nuevas demandas y requisitos legales.

El Servicio de Farmacia es un Servicio General Clínico, integrado funcional y jerárquicamente en el hospital. De acuerdo a la legislación vigente, sobre regulación de los servicios farmacéuticos de hospitales, Ley de Hospitales de 21 de julio de 1962, Orden de 1 de febrero de 1977, y a la Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de medicamentos y productos sanitarios  tiene los siguientes objetivos:

  • Garantizar y asumir la responsabilidad técnica de la adquisición, calidad, correcta conservación, cobertura de las necesidades, custodia, preparación de fórmulas magistrales o preparados oficinales y dispensación de los medicamentos precisos, incluidos en la guía farmacoterapéutica del hospital.
  • Establecer un sistema eficaz y seguro de dispensación de los medicamentos.
  • Formar parte de la Comisión de Farmacia y Terapéutica del hospital, y en el marco de la misma, participar en la selección de los medicamentos a incluir y su empleo.
  • Formar parte de todas aquellas comisiones en las que sus conocimientos puedan ser útiles.
  • Establecer un sistema de información de medicamentos a pacientes y personal sanitario.
  • Efectuar trabajos de investigación propios o en colaboración con otras unidades o servicios y participar en los ensayos clínicos con medicamentos.
  • Realizar la dispensación ambulatoria a aquellos pacientes que lo precisen, de acuerdo a la legislación vigente establecida.
  • Establecer un sistema de farmacovigilancia dentro del hospital que permita la detección precoz de efectos secundarios y/o reacciones adversas importantes.
  • Planificación de estudios de utilización de medicamentos.
  • Llevar a cabo actividades de farmacocinética clínica.
  • Colaboración en programas educacionales y de formación con otras estructura sanitarias de la zona
  • Puesta en marcha de unidades centralizadas de mezclas intravenosas para la preparación, correcta conservación, seguimiento y dispensación de medicamentos de administración intravenosa.
  • Cuantas funciones puedan redundar en mejor uso y control de los medicamentos.

De acuerdo a estas funciones, las actividades farmacéuticas son de tipo asistencial, administrativo, tecnológico y científico

Ubicación

El Servicio de Farmacia está situado en la planta baja del Hospital en una zona de fácil acceso tanto desde el exterior del hospital como desde el interior.

Las áreas de trabajo y su esquema funcional se distribuyen como a continuación se detalla:

Almacén general

Acoge a todas las áreas en una misma zona y dispone de un único almacén general de medicamentos con subalmacenes para de inflamables, termolábiles, estupefacientes, psicotropos, estupefacientes, fluidoterapia, unidosis y especialidades médicas de uso hospitalario (pacientes externos).

Sala de espera y recepción de peticiones

Es una zona reservada a la entrega de petitorios de medicación para la reposición de la medicación de los botiquines de planta 

Área de Administración y Gestión

En ella se encuentran el despacho de la secretaría de administración y gestión de pedidos y los despachos de los farmacéuticos.

Área de Recepción de Mercancías

Es una zona que se utiliza para la recepción y registro de la entrada diaria de medicación de los proveedores principales.

Área de Dispensación de medicación en Dosis Unitarias

 Alberga los carritos de dispensación y un subalmacén de medicación para la preparación de medicación por Dosis Unitarias.

Laboratorios

Incluye un área de elaboración de fórmulas magistrales y fórmulas normalizadas (en la actualidad no funcionante), otra de reenvasado y acondicionamiento de medicamentos en dosis unitarias y otra de elaboración de preparados estériles con una cámara de flujo laminar horizontal de calidad 100 para la elaboración de nutrición parenteral y otra cámara de flujo laminar vertical para la reconstitución de citostáticos.

Equipo de Profesionales

Facultativos:     

Francisco Rodilla Calvelo

Irene Valle Giner

Supervisora Famacia

María del Carmen Pérez Martínez

ATS-DUE

Teresa Agustín Moreno

Ana Isabel Gimeno Mora

Auxiliar Administrativo

Emerenciana Soriano Blanch

Auxiliares de Enfermería

Mª Dolores Conde Pérez

Emma Doñate Herrero

Luisa García Herrero

Mª Teresa Navarro Loscos

Rosa Sanchis Motilla

Cartera de Servicios

Gestión de compras

Los hospitales públicos son una empresa sin ánimo de lucro, cuyo objetivo es dar servicio asistencial a la comunidad a la que atiende, con un costo razonable. Por tanto el servicio de farmacia, para adecuarse a esta circunstancia debe compaginar actividades de contabilidad y gestión económica con actividades clínicas buscando la máxima eficiencia en la distribución de los recursos que emplea.

Dispensación a los pacientes hospitalizados

Para atender las necesidades de medicación de pacientes ingresados disponemos de dos sistemas de dispensación:

1.- Dispensación sin la intervención previa del farmacéutico: Reposición de botiquines de planta:

Desde octubre de 2008 se dispone de la opción electrónica de reposición de botiquines a todos los servicios y plantas de hospitalización. 

2.-  Dispensación con intervención previa del farmacéutico: Dosis Unitarias

Cuando hablamos de Dosis Unitarias queremos decir “la dosis concreta que un paciente determinado recibe en el momento de la administración” para cumplir la prescripción médica durante un periodo determinado (en nuestro caso 24 h).

Este sistema de dispensación fue implantado en el hospital desde 1992 en todas las plantas de hospitalización excepto en pediatría (debido a las peculiaridades de la población a la que atiende) permitiendo “conocer la historia Farmacoterapéutica de los pacientes y la intervención farmacéutica (sustitución genérica y/o terapéutica) antes de la dispensación y administración de los fármacos, colaborando activamente en la disminución de los errores de medicación, interacciones y reacciones adversas”. El objetivo que impulsó la implantación del Sistema de Distribución de Medicamentos en Dosis Unitarias (SDMDU) inicialmente fue la seguridad del paciente, y para justificar su implantación, se basaron en la disminución de errores que se producían al utilizar el SDMDU, frente a los sistemas utilizados en ese momento.

Los objetivos de los SDMDU son:

  • Racionalizar la distribución.
  • Garantizar el cumplimiento de la prescripción médica.
  • Garantizar la correcta administración de los medicamentos al enfermo.
  • Validación de la orden médica.
  • Intervenciones dirigidas fundamentalmente al control de calidad de la validación y seguimiento específico de algún medicamento.
  • Consultas rápidas relacionadas con el paciente/ medicamento, que no precisen de un informe escrito.
  • Implantación de un sistema de información, calidad y evaluación económica.

En 1995 se produjo la informatización en todas las Unidades de Enfermería en las que estaba implantado este sistema de dispensación y desde octubre de 2008 disponemos de una nueva versión del programa de Gestión de pacientes en Unidosis (Farmatools) que incluye un módulo de prescripción electrónica  que se introducirá paulatinamente comenzando por un servicio piloto hasta incluir a la totalidad de servicios en SDMU.

Atención Farmacéutica a pacientes externos

El servicio de farmacia del hospital, cada vez más, dispensa medicamentos cuyo registro es sólo para USO HOSPITALARIO, pero los pacientes que los utilizan suelen ser ambulatorios. Esta actividad permite informar y educar al enfermo en el uso correcto de su medicación y por tanto a mejorar el cumplimiento terapéutico y el resultado global de su estado de salud.

Centro de información de medicamentos (CIM)

El objetivo del CIM es suministrar información evaluada e independiente sobre medicamentos con la finalidad de potenciar un empleo racional de los mismos. Las actividades básicas desarrolladas son:

1.- Participar en la elaboración del Formulario o Guía Farmacoterapéutica del hospital, es decir, en la selección de medicamentos que utilizará el hospital, asegurando el acceso a los fármacos más necesarios en nuestro ámbito asistencial, teniendo en cuenta criterios de eficacia, seguridad, calidad y coste.

2.- Informar a la Comisión de Farmacia y Terapéutica (CFyT). La CFyT  es el órgano consultivo y asesor del equipo asistencial del hospital. El CIM suministra a este organismo toda la información requerida en el área del medicamento mediante informes.

3.- Información pasiva. Una función básica del CIM es dar respuestas objetivas y válidas a las consultas realizadas sobre el medicamento planteadas por el personal sanitario.

4.- Información al paciente.

5.- Revisión de utilización de medicamentos        

Farmacotécnia

El Servico de Farmacia es responsable de la elaboración y dispensación de preparaciones estériles y no estériles asegurando una correcta composición, pureza, estabilidad y esterilidad, con un acondicionamiento idóneo y una identificación precisa y apropiadas para el paciente. Para ello se deben observar las normas de correcta fabricación y los requisitos legales establecidos en el Real Decreto 175/2001, por el que se aprueban las normas de correcta elaboración y control de calidad de fórmulas magistrales y preparados oficinales.

1.- Formas farmacéuticas no ésteriles

Actualmente no disponemos de acreditación para la elaboración y control de calidad fórmulas magistrales y preparados oficinales. Para cubrir la demanda del hospital en cuanto a este tipo de preparados recurrimos a la elaboración por terceros, siendo uno de nuestros proveedores el Muy Ilustre Colegio de Farmacéuticos de Zaragoza.

2.- Formas farmacéuticas estériles

La administración de preparados por vía intravenosa conlleva con frecuencia una manipulación previa que incluye su disolución o adición a una solución intravenosa, así como su acondicionamiento en el contenedor o envase más apropiado en cada caso y, su identificación individualizada para el paciente al que están destinados. Además, se debe garantizar no sólo las condiciones idóneas desde la preparación hasta la administración, sino el mantenimiento de las condiciones de estabilidad, compatibilidad y esterilidad.

 En nuestro Servicio de Farmacia disponemos de un área diferenciada dedicada a la preparación, control y dispensación de citostáticos y nutriciones parenterales.

Actualmente la importancia del desarrollo de la terapéutica del cáncer implica la existencia dentro del área de preparación de formas farmacéuticas estériles de un área específica para la preparación de citotóxicos. Para este Servicio de Farmacia ésta constituye actualmente la principal carga de trabajo en cuanto a preparación de Mezclas Intravenosas se refiere.

Participación en comisiones de calidad

Comisión de Farmacia y Terapéutica

Comisión de Uso Racional del Medicamento

Comisión de Formación Continuada e investigación

Comisión de Infecciones y Política Antibiótica

Comisión de Historias Clínicas

 

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